肉毒素除皱的副作用通常有以下几点：
1.表情不自然：肉毒素除皱可能会影响面部肌肉的运动，导致表情不自然。这是因为肉毒素会阻止神经信号传递到肌肉，使肌肉无法收缩。这种副作用通常在注射后的几周内逐渐减轻，但有时可能会持续几个月。
2.肌肉无力：肉毒素注射可能会导致注射部位的肌肉无力。这种副作用通常是暂时的，但在严重的情况下可能会持续数周或数月。
3.过敏反应：极少数情况下，肉毒素可能会引起过敏反应。过敏反应的症状包括皮疹、瘙痒、呼吸困难等。如果出现这些症状，应立即就医。
4.感染：肉毒素注射是一种有创操作，如果操作不当或术后护理不当，可能会引起感染。感染的症状包括红肿、疼痛、发热等。如果出现这些症状，应立即就医。
5.其他副作用：肉毒素除皱还可能会引起头痛、恶心、呕吐等副作用。这些副作用通常是轻微的，但如果症状严重或持续时间较长，应就医咨询。
需要注意的是，肉毒素除皱的副作用并不是一定会发生的，而且大多数副作用都是轻微的，可以通过正确的术后护理和医生的指导来减轻或避免。在决定进行肉毒素除皱之前，应该与医生进行充分的沟通，了解手术的风险和效果，并根据自己的情况做出明智的决策。