左胸下方肋骨里面一深呼吸就痛，可能是以下原因引起：
1.胸部疾病：如胸膜炎、肺炎、气胸等，这些疾病会导致胸部炎症或损伤，引起深呼吸时疼痛。
2.肋骨骨折：直接或间接暴力可导致肋骨骨折，深呼吸、咳嗽或活动时疼痛加剧。
3.肋间神经炎：病毒感染、胸椎退变、肋软骨炎等可引起肋间神经炎，出现沿肋间神经分布的疼痛，深呼吸或咳嗽可加重。
4.心脏疾病：如心绞痛、心肌梗死等，疼痛可向左胸下方放射，深呼吸时可能会加重。
5.其他：胃食管反流病、胃溃疡等也可能导致左胸下方疼痛，但通常与深呼吸无关。
如果出现左胸下方肋骨里面一深呼吸就痛的症状，需要引起重视，及时就医。医生一般会进行详细的体格检查、影像学检查等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
对于特殊人群，如孕妇、老年人、有基础疾病的人群等，出现左胸下方肋骨里面一深呼吸就痛的症状，应及时就医，避免因自行用药或忽视症状而导致病情加重。此外，在就医前，应尽量避免剧烈运动，保持休息，避免加重疼痛。
总之，左胸下方肋骨里面一深呼吸就痛可能是多种疾病的表现，需要及时就医，明确病因，以便进行针对性治疗。