颅咽管瘤的手术治疗主要包括以下步骤：
1.开颅手术：医生会在患者的头部做一个小切口，然后通过显微镜或内镜等器械，进入颅腔，找到颅咽管瘤的位置。
2.切除肿瘤：医生会根据肿瘤的大小、位置和周围组织的情况，选择合适的方法切除肿瘤。一般来说，肿瘤会被尽可能地完全切除，但有时为了保护周围的重要神经和血管，可能无法完全切除。
3.重建颅骨：手术完成后，医生会将颅骨重新放回原位，并使用钛板和螺钉等材料进行固定。
4.引流脑脊液：在手术过程中，可能会产生一些脑脊液，需要将其引流出来，以减轻脑部压力。
5.术后治疗：患者需要在术后进行一段时间的观察和治疗，包括使用抗生素预防感染、控制血压和血糖等。
需要注意的是，颅咽管瘤的手术治疗需要经验丰富的神经外科医生进行，手术风险较高，术后可能会出现一些并发症，如尿崩症、电解质紊乱、下丘脑功能障碍等。因此，在决定手术治疗前，患者和家属需要与医生进行充分的沟通，了解手术的风险和收益，并根据自己的情况做出决策。