药流后三四天肚子疼，可能是以下原因引起：
1.子宫收缩：药流后，子宫需要通过收缩来排出残留的组织和血块，这可能会导致肚子疼。这种疼痛通常是阵发性的，且在药流后的几天内逐渐减轻。
2.感染：药流可能会增加感染的风险，如果术后不注意个人卫生或过早进行性生活，可能会导致子宫内膜炎、盆腔炎等感染，从而引起肚子疼。
3.宫腔残留：药流可能无法完全排出孕囊和蜕膜组织，导致宫腔内有残留。残留的组织可能会刺激子宫收缩，引起肚子疼，还可能伴有阴道出血增多等症状。
4.其他：药流后，子宫需要恢复到正常大小，这过程中也可能会引起肚子疼。此外，药流可能会对子宫内膜造成一定的损伤，引起子宫平滑肌痉挛，导致肚子疼。
如果药流后三四天肚子疼持续不缓解，或伴有发热、阴道出血增多等异常情况，应及时就医，进行相关检查，如B超、血常规等，以明确原因，并采取相应的治疗措施。
在药流后，需要注意以下事项：
1.注意休息：药流后应卧床休息2~3天，以后可下床活动，逐渐增加活动时间。
2.注意个人卫生：保持外阴清洁，勤换卫生巾和内裤。药流后一个月内禁止盆浴和性生活。
3.观察阴道出血情况：如果阴道出血多于月经量或持续时间过长，应及时就医。
4.注意饮食：药流后应多吃富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，避免辛辣、刺激性食物。
5.按医嘱服药：药流后需要按照医生的要求服用抗生素、促进子宫收缩的药物等，以预防感染和促进子宫恢复。
6.定期复查：药流后应遵医嘱定期复查，了解子宫恢复情况。