一、一般孕妇胎心监护开始时间
对于无妊娠合并症等高危因素的一般孕妇，通常从妊娠32~34周开始定期进行胎心监护。这是因为妊娠32周后胎儿的神经系统发育渐趋完善，胎心监护能较好地监测胎儿在宫内的安危状况，通过观察胎心率的变化、宫缩时胎心率的反应等，评估胎儿宫内氧合情况等。
二、高危孕妇胎心监护开始时间
1.妊娠期高血压疾病孕妇：此类孕妇发生胎儿宫内缺氧等并发症风险增加，一般从妊娠28~30周开始进行胎心监护，以便更早发现胎儿宫内异常情况，及时采取相应措施保障胎儿健康。
2.妊娠期糖尿病孕妇：由于高血糖环境可能影响胎盘功能，导致胎儿宫内环境变化，通常建议从妊娠28~30周起开始胎心监护，密切监测胎儿在宫内的状况。
3.有胎儿生长受限风险的孕妇：若经评估存在胎儿生长受限可能，为及时察觉胎儿宫内是否出现缺氧等问题，一般从妊娠28~30周开始进行胎心监护，动态了解胎儿宫内情况。
三、特殊人群注意事项
对于存在上述高危因素的孕妇，除了按照规定时间提前开始胎心监护外，还需更加密切关注胎心监护的结果。若胎心监护出现异常情况，如胎心率过缓、过快或宫缩时胎心率反应不佳等，应及时就医进一步评估胎儿状况，必要时采取相应的干预措施。同时，一般孕妇在32~34周开始胎心监护后，也需按照产检安排定期进行该项检查，以便及时发现胎儿可能出现的问题，保障孕期母婴健康。