老肚子疼拉稀即慢性腹痛且腹泻，主要由肠道疾病、肝胆疾病、胃部疾病等引起，以下是可能的原因：
1.肠道疾病：
炎症性肠病：如溃疡性结肠炎、克罗恩病等，可导致肠道黏膜炎症和溃疡，引起腹痛、腹泻。
肠易激综合征：是一种常见的功能性肠道疾病，特点是腹痛与排便习惯改变，常伴有腹胀、肠鸣等症状。
肠道感染：如病毒、细菌、寄生虫等感染，可引起肠道炎症，导致腹痛、腹泻。
其他肠道疾病：如肠结核、缺血性肠炎、肠道肿瘤等也可能出现慢性腹痛且腹泻的症状。
2.肝胆疾病：
慢性胆囊炎、胆石症等疾病可影响胆汁的分泌和排泄，导致脂肪消化吸收障碍，引起腹泻。
肝脏疾病如肝硬化、肝炎等也可能导致胃肠道功能紊乱，引起腹痛、腹泻。
3.胃部疾病：
慢性胃炎、胃溃疡等胃部疾病可引起胃酸分泌异常，导致肠道功能紊乱，引起腹痛、腹泻。
胃大部切除术后，由于胃容量减少和胃肠激素分泌异常，也可能导致腹泻。
4.其他原因：
药物副作用：某些药物如抗生素、抗抑郁药等可能引起肠道菌群失调或肠道功能紊乱，导致腹痛、腹泻。
内分泌疾病：如甲状腺功能亢进、肾上腺皮质功能减退等，可影响肠道功能，导致腹泻。
神经官能症：精神紧张、焦虑等情绪因素可能导致肠道功能紊乱，出现腹痛、腹泻等症状。
需要注意的是，慢性腹痛且腹泻的原因较为复杂，可能涉及多个系统和器官。如果症状持续不缓解或伴有其他症状，如发热、消瘦、血便等，应及时就医，进行相关检查，如大便常规、肠镜、腹部超声等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。此外，保持良好的饮食习惯、避免过度紧张和焦虑等也有助于缓解症状。