更年期一直胸疼且不来月经可能是由于体内激素水平波动引起，一般处于围绝经期阶段，通常是卵巢功能逐渐衰退导致内分泌紊乱所致。
激素波动因素
更年期时卵巢功能减退，雌激素、孕激素等激素分泌失衡，会影响乳腺组织，导致胸疼，同时激素变化也会使月经周期紊乱甚至停经。
乳腺增生影响
激素波动可能引发乳腺增生，出现胸疼症状，而月经受激素调控，增生情况又与激素相关，进而影响月经周期。
心理因素关联
更年期女性心理状态易受影响，焦虑、抑郁等情绪可能加重胸疼感受，且心理因素也会干扰内分泌，对月经产生不良作用。
健康检查必要性
出现这种情况应及时进行健康检查，包括乳腺超声、激素水平测定等，以排除乳腺病变等其他健康问题，同时了解激素具体情况，采取合适措施调节身体状态。特殊人群如患有基础疾病的更年期女性更要重视检查，及时发现潜在健康隐患并处理。