急性脑梗塞是一种常见的脑血管疾病，能否根治取决于多个因素。
一、早期诊断和治疗
(一)急性脑梗塞的治疗关键在于早期诊断和及时治疗。如果在发病4.5小时内到达医院，并符合溶栓治疗的适应证，可以通过溶栓治疗溶解血栓，恢复血流，从而改善预后。
(二)对于不符合溶栓治疗条件的患者，医生会采取药物治疗，如抗血小板药物、抗凝药物、改善脑循环药物等，以预防血栓形成、扩张血管、保护神经元。
二、病因治疗
(一)急性脑梗塞的病因多样，如动脉粥样硬化、心房颤动、颈动脉狭窄等。针对病因进行治疗可以预防脑梗塞的复发。
(二)例如，对于动脉粥样硬化患者，需要控制血压、血脂、血糖等危险因素，同时进行抗血小板治疗或他汀类药物治疗；对于心房颤动患者，需要进行抗凝治疗预防血栓形成。
三、康复治疗
(一)急性脑梗塞患者在病情稳定后，需要进行康复治疗，包括物理治疗、语言治疗、认知治疗等，以帮助患者恢复功能，提高生活质量。
(二)康复治疗需要长期进行，患者和家属的积极配合至关重要。
四、预防复发
(一)急性脑梗塞患者需要遵循医生的建议，进行长期的二级预防，包括坚持健康的生活方式、按时服药、定期复查等。
(二)定期进行脑血管检查，如颈动脉超声、经颅多普勒等，以便及时发现和处理血管病变。
综上所述，急性脑梗塞在某些情况下可以根治，但需要早期诊断、及时治疗、针对病因治疗、康复治疗和预防复发等综合措施。患者和家属应该积极配合医生的治疗，以提高治疗效果和生活质量。