宝宝睡觉咳嗽厉害可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因：
1.呼吸道感染：宝宝呼吸道感染，如感冒、喉炎、气管炎等，可能导致咳嗽。感染后，呼吸道会分泌痰液，晚上睡觉时，痰液可能刺激咳嗽感受器，引起咳嗽。
2.过敏：宝宝对某些过敏原过敏，如尘螨、花粉、动物毛发等，可能在睡觉时出现咳嗽。过敏反应还可能伴有打喷嚏、流鼻涕、喘息等症状。
3.胃食管反流：宝宝的胃容量较小，且容易发生胃食管反流，胃酸反流到食管和喉部，可能刺激咳嗽感受器，引起咳嗽。此外，反流还可能导致宝宝呕吐、烧心等不适。
4.环境因素：干燥的空气、烟雾、异味等环境因素可能刺激宝宝的呼吸道，引起咳嗽。卧室温度过高或过低、床铺不舒适等也可能影响宝宝的睡眠和咳嗽。
5.气道异物：如果宝宝有误吸异物的经历，如食物、玩具等，可能导致气道堵塞或刺激，引起咳嗽。这种情况下，咳嗽通常比较剧烈，可能伴有呼吸困难等症状。
6.其他原因：宝宝患有鼻炎、鼻窦炎、腺样体肥大等疾病，或患有心脏疾病、贫血等全身性疾病，也可能导致睡觉时咳嗽厉害。
如果宝宝睡觉咳嗽厉害，持续时间较长或伴有其他症状，如呼吸急促、喘息、发热等，建议及时就医。医生会进行详细的体格检查、实验室检查等，以确定咳嗽的原因，并给予相应的治疗。
在日常生活中，可以采取以下措施来缓解宝宝睡觉时的咳嗽：
1.保持室内空气湿润，可以使用加湿器。
2.避免宝宝接触过敏原，如尘螨、花粉等。
3.调整宝宝的饮食，避免过甜、过咸或油腻的食物。
4.让宝宝侧睡，有助于减少咳嗽。
5.给宝宝拍背，帮助咳出痰液。
需要注意的是，每个宝宝的情况可能不同，如果对宝宝的咳嗽症状有任何疑虑，最好咨询医生的意见。同时，不要自行给宝宝使用药物，尤其是止咳药，以免掩盖病情或引起不良反应。