老年人得了混合痔，治疗方法主要包括以下几种：
1.一般治疗：
调整饮食：增加膳食纤维的摄入，多饮水，有助于软化大便，减少排便时的疼痛。
改变排便习惯：养成定时排便的习惯，避免排便时间过长。
坐浴：用温水坐浴可以缓解肛门部的肿胀和疼痛，促进血液循环。
2.药物治疗：
外用药物：包括痔疮膏、栓剂等，可以直接作用于肛门局部，缓解症状。
口服药物：对于症状较重的患者，可能需要口服药物，如消炎药、止痛药等。
3.手术治疗：
传统手术：如痔切除术、吻合器痔上黏膜环切术等，适用于病情较为严重的患者。
微创治疗：如吻合器痔上黏膜环切钉合术、胶圈套扎疗法等，具有创伤小、恢复快的优点。
4.其他治疗：
注射疗法：通过将药物注入痔核内，使痔核萎缩。
物理治疗：如红外线凝固疗法、冷冻疗法等。
需要注意的是，老年人身体机能下降，治疗时应综合考虑患者的健康状况、病情严重程度等因素，选择合适的治疗方法。此外，预防混合痔的发生也非常重要，老年人应注意保持肛门部的清洁，避免久坐久立，适当运动，保持大便通畅等。
在治疗过程中，如果症状加重或出现其他不适，应及时就医，以便调整治疗方案。同时，建议老年人在医生的指导下使用药物，并注意药物的不良反应。如果对治疗方法有疑问，可与医生充分沟通，了解治疗的风险和收益，做出明智的决策。