耳垂后面长了一个小包，可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的情况：
1.皮脂腺囊肿：这是一种常见的皮肤囊肿，通常由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成。囊肿呈圆形，单发或多发，质地柔软，有弹性，高出皮面，与皮肤有粘连，不易推动，表面光滑，无波动感，一般无自觉症状，感染时可有疼痛、化脓。
2.脂肪瘤：由成熟的脂肪组织所构成，在皮下，也可以发生在身体任何有脂肪的部位。此类肿瘤好发于肩、背、臀部及大腿内侧，头部发病也常见。位于皮下组织内的脂肪瘤大小不一，大多呈扁圆形或分叶，分界清楚；边界分不清者要提防恶性脂肪瘤的可能。肿瘤质软有弹性（注意与较大的囊肿区别），有的可有假性波动感。肿瘤不与表皮粘连，皮肤表面完全正常，基部较广泛。检查时以手紧压脂肪瘤基部，可见分叶形态。皮肤可出现“桔皮”状。肿瘤发展甚缓慢，大多对机体无严重不良影响，恶性变者甚少。
3.淋巴结肿大：耳后的淋巴结肿大，通常是由于附近组织的感染或炎症引起的，如中耳炎、头皮感染等。淋巴结肿大一般质地较硬，有压痛，可以活动。
4.其他原因：还有一些其他情况也可能导致耳垂后面长小包，如皮肤疖肿、表皮样囊肿、纤维瘤等。
如果发现耳垂后面长了一个小包，需要注意以下几点：
1.观察包的大小、形状、颜色、质地等特征，以及是否有疼痛、瘙痒、发热等不适症状。
2.注意是否有其他症状出现，如发热、寒战、乏力等。
3.避免挤压或刺激包，以免引起感染或加重症状。
4.如果包持续不消失、增大、疼痛加重或出现其他异常症状，应及时就医。
就医后，医生通常会进行详细的体格检查和必要的辅助检查，如血常规、超声等，以明确包的性质和原因，并制定相应的治疗方案。
对于一些特殊人群，如儿童、孕妇、免疫力低下者等，耳垂后面长小包可能需要更加重视，因为他们的免疫系统可能更容易受到感染或其他问题的影响。如果对小包的情况有任何疑虑或担忧，应及时咨询医生的意见。
总之，耳垂后面长了一个小包可能是多种原因引起的，需要根据具体情况进行分析和处理。如果对小包的情况有任何疑问或担忧，应及时就医，以便得到正确的诊断和治疗。