耳垂后面长了个小包，可能是以下原因引起：
1.皮脂腺囊肿：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。这是一种良性疾病，生长较为缓慢。如果继发感染时可表现为局部红肿、疼痛。
2.表皮样囊肿：也叫角质囊肿，是一种起源于异位胚胎的先天性疾病，可发生于身体各个部位。如果发生在耳垂后面，通常表现为缓慢生长的圆形肿物，与皮肤粘连，质硬，有弹性，正常肤色或淡蓝色，一般无自觉症状。
3.脂肪瘤：由成熟的脂肪组织所构成，在全身任何部位均可发生，好发于肩、背、颈、乳房和腹部，其次为四肢近端，面部、头皮、阴囊和阴唇亦常发生。通常为单个，也可为多个，大小不等，质地柔软，可有假囊性感，不与表皮粘连，生长缓慢。
4.肿大的淋巴结：当身体某部位发生感染或肿瘤时，常可导致该部位的淋巴结肿大。如果是炎症引起的淋巴结肿大，通常会伴有疼痛，质地较软，活动度好。如果是肿瘤转移引起的淋巴结肿大，质地较硬，活动度差。
5.其他：如皮肤纤维瘤、神经纤维瘤、血管瘤等，也可表现为耳垂后面的肿物。
需要注意的是，耳垂后面的小包也可能是其他原因引起，因此，如果发现耳垂后面长了个小包，建议及时就医，明确诊断。如果是皮脂腺囊肿或表皮样囊肿，通常需要手术切除。如果是其他原因引起的肿物，需要根据具体情况进行相应的治疗。
对于特殊人群，如儿童、孕妇、老年人等，耳垂后面长小包需要更加重视。儿童可能由于免疫功能不完善，容易发生感染，导致淋巴结肿大。孕妇由于体内激素水平的变化，也可能会出现皮脂腺囊肿或表皮样囊肿等。老年人由于皮肤松弛，容易出现皮肤肿瘤。因此，如果特殊人群发现耳垂后面长了个小包，建议及时就医，以便早期诊断和治疗。