通过医疗手段可以缩小胃的大小，主要有以下几种方法：
1.胃束带手术：通过腹腔镜手术将一条硅胶制束缚带环绕在胃的上部，可以限制胃容量，从而达到控制食欲和减少食量的目的。
2.胃旁路手术：这是一种较为复杂的减重手术，通过改变胃的结构和肠道的路径，减少食物的摄入量和吸收量，从而达到减肥和缩小胃的目的。
3.内镜下胃袖状切除术：通过胃镜将胃的大部分切除，只留下一个小的袖状胃，从而减少胃的容量。
需要注意的是，这些手术都有一定的风险和并发症，需要在专业医生的指导下进行评估和选择。此外，任何减肥方法都需要长期坚持和合理的饮食控制，才能达到理想的效果。