脖子后面有个大包，可能是多种原因引起的，以下是一些可能的情况和建议：
1.脂肪瘤：这是一种常见的良性肿瘤，通常生长缓慢，质地柔软，边界清楚，无明显压痛。如果脂肪瘤不大，没有症状，一般不需要治疗。如果脂肪瘤较大，影响外观或出现疼痛、压迫等症状，可以考虑手术切除。
2.皮脂腺囊肿：这是由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。好发于头面、颈项和背部，皮脂腺囊肿突出于皮肤表面，一般无自觉症状，如继发感染时可有疼痛、化脓。较小的皮脂腺囊肿通常不需要治疗，如果囊肿较大或有感染倾向，可以手术切除。
3.疖子：这是一种毛囊及其深部周围组织的感染，通常由金黄色葡萄球菌引起。疖子初起时，表现为皮肤红肿、疼痛的小硬结，数日后中央变软，出现黄白色的脓头，溃破后排出脓液、坏死组织和脓血，最后愈合。疖子未破溃时可以局部热敷，涂抹鱼石脂软膏，口服抗生素治疗。如果疖子较大，或反复发作，可以考虑手术切开引流。
4.其他：脖子后面的大包还可能是脂肪瘤、纤维瘤、血管瘤、淋巴瘤、转移癌等其他疾病的表现。如果发现脖子后面的大包，建议及时就医，进行详细的检查，如血常规、B超、CT等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
总之，脖子后面有个大包需要引起重视，尤其是当包块逐渐增大、出现疼痛、红肿、破溃、流脓等症状时，应及时就医，以免延误病情。