脖子后面有个大包，可能是多种原因引起的，以下是一些可能的情况和建议：
1.脂肪瘤：这是一种常见的良性肿瘤，通常生长缓慢，质地柔软，边界清楚，无明显压痛。如果脂肪瘤不大，且没有症状，可以定期观察。如果脂肪瘤较大，或出现疼痛、压迫等症状，可以考虑手术切除。
2.皮脂腺囊肿：这是由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。囊肿呈圆形，位于皮内，并向皮肤表面突出，囊壁与皮肤紧密粘连，中央可有一小色素点。如果皮脂腺囊肿感染，会出现红肿、疼痛等症状。较小的囊肿可以外用药物治疗，如百多邦、红霉素软膏等。较大的囊肿需要手术切除。
3.纤维瘤：这是一种良性肿瘤，由分化良好的皮下结缔组织构成，多见于青年女性，可发生于身体任何部位，生长缓慢，当生长到一定程度后，一般不再增长。如果纤维瘤不大，且没有症状，可以定期观察。如果纤维瘤较大，或出现疼痛、影响美观等症状，可以考虑手术切除。
4.淋巴瘤：这是一种恶性肿瘤，起源于淋巴结或其他淋巴组织，可发生于身体任何部位，其中颈部是最常见的部位之一。淋巴瘤的症状包括淋巴结肿大、发热、盗汗、消瘦、乏力等。如果怀疑是淋巴瘤，需要进行详细的检查，如血常规、生化检查、骨髓穿刺、淋巴结活检等，以明确诊断。如果确诊为淋巴瘤，需要根据具体情况选择化疗、放疗、靶向治疗等综合治疗方法。
5.转移瘤：这是指身体其他部位的恶性肿瘤转移到颈部淋巴结。转移瘤的症状与淋巴瘤相似，但通常有原发病灶的症状。如果怀疑是转移瘤，需要进行全面的检查，如胸部CT、腹部超声、骨扫描等，以寻找原发病灶。如果确诊为转移瘤，需要针对原发病灶进行治疗。
6.其他：脖子后面的大包还可能是其他原因引起的，如脂肪瘤样痣、表皮样囊肿、甲状舌管囊肿、神经纤维瘤病等。
总之，如果脖子后面有个大包，建议及时就医，进行详细的检查，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。在就医之前，应避免自行挤压、搔抓或使用刺激性的药物，以免加重病情。