手指肉里面长了一个小疙瘩，可能是寻常疣、鸡眼、胼胝、腱鞘巨细胞瘤等疾病导致的。以下是一些可能的原因和治疗方法：
1.寻常疣：由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起，可通过直接或间接接触传播。寻常疣通常表现为手指肉里面的小疙瘩，表面粗糙，呈菜花状或乳头状。治疗方法包括冷冻、激光、电灼、手术切除等。
2.鸡眼：由于长期摩擦和受压，导致皮肤角质层增厚形成的圆锥形角质栓。鸡眼通常发生在足底受压部位，也可出现在手指等部位。鸡眼表面光滑，边界清楚，中央有角质栓，外周有透明的环。治疗方法包括外用鸡眼贴、手术切除、激光治疗等。
3.胼胝：长期机械刺激引起的局限性角质增生。胼胝通常发生在手掌、足底等部位，与职业或生活习惯有关。胼胝表面光滑，边界不清楚，无明显不适。治疗方法主要是去除诱因，避免摩擦和受压，可外用角质促成剂或角质松解剂，如尿素软膏、水杨酸软膏等。
4.腱鞘巨细胞瘤：一种良性肿瘤，起源于腱鞘或滑膜组织。腱鞘巨细胞瘤通常发生在手指关节周围，表现为手指肉里面的硬性肿块，可推动，无明显疼痛。治疗方法主要是手术切除，术后一般预后良好。
需要注意的是，手指肉里面长了一个小疙瘩的原因可能还有很多，如皮肤纤维瘤、脂肪瘤、表皮样囊肿等。如果小疙瘩持续不消失或逐渐增大，建议及时就医，明确诊断后进行相应的治疗。