皮下肉上有个硬疙瘩疼，可能是以下原因引起：1.疖肿：由细菌感染引起，通常发生在毛囊和皮脂腺丰富的部位，如头皮、面部、颈部、背部等。初期表现为红肿、疼痛的小硬结，逐渐增大，中央出现黄白色脓头。可外用莫匹罗星软膏、鱼石脂软膏等，口服头孢呋辛酯、阿莫西林等抗生素治疗。如果疖肿较大，或经保守治疗无效，可考虑手术切开引流
2.痈：多个疖肿相互融合，在皮下脂肪和筋膜组织中形成的相互沟通的脓肿，好发于颈项、背部等。表现为大片状红肿、疼痛，可有发热等全身症状。治疗方法与疖肿类似，必要时需行切开引流术
3.皮脂腺囊肿：俗称“粉瘤”，是由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。好发于头面部、背部等。囊肿呈圆形，单发或多发，表面光滑，与皮肤无粘连，质地较硬，有弹性，无波动感，有时在皮肤表面有黑头粉刺样小栓，挤压后可有白色豆腐渣样内容物排出。一般无自觉症状，继发感染时可出现红肿、疼痛。皮脂腺囊肿唯一的治疗方法是手术切除
4.脂肪瘤：是一种常见的良性肿瘤，可发生于任何有脂肪的部位。好发于肩、背、颈、乳房和腹部，其次为四肢近端。通常为单个或多个皮下局限性肿块，质地柔软，边界清楚，生长缓慢，极少发生恶变。一般无需治疗，若瘤体较大，影响美观或出现疼痛等症状，可手术切除
5.纤维瘤：是来源于纤维结缔组织的良性肿瘤，可发生于身体任何部位。好发于四肢、躯干、腹腔等。肿瘤质地硬，生长缓慢，一般无明显症状，当肿瘤较大时，可压迫周围组织，引起疼痛、麻木等不适。纤维瘤的治疗方法主要是手术切除
6.神经纤维瘤：是一种常染色体显性遗传疾病，可累及周围神经及其所支配的组织。主要表现为皮肤牛奶咖啡斑和周围神经多发性神经纤维瘤，可伴有智力低下、癫痫等症状。神经纤维瘤的治疗主要是手术治疗，对于无法手术切除的肿瘤，可采用放疗、化疗等方法
7.骨肉瘤：是一种起源于间叶组织的恶性肿瘤，可发生于任何年龄，但多见于青少年。好发于四肢长骨，尤以股骨下端、胫骨上端及肱骨上端最为多见。主要表现为局部疼痛、肿胀、功能障碍，可伴有发热、贫血、消瘦等全身症状。骨肉瘤的治疗方法主要是手术治疗，结合化疗、放疗等综合治疗。如果发现皮下肉上有个硬疙瘩疼，建议及时就医，明确诊断，以便采取相应的治疗措施。