背上起了个肉疙瘩可能是多种原因引起的，以下是一些可能的情况：
1.脂肪瘤：这是一种常见的良性肿瘤，通常由脂肪细胞组成，质地柔软，可移动，无明显症状。脂肪瘤通常不需要治疗，但如果它们影响外观或引起疼痛，可以考虑手术切除。
2.皮脂腺囊肿：这是由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。其特点为缓慢增长的良性病变。囊内有白色豆渣样分泌物。皮脂腺囊肿突出于皮肤表面一般无自觉症状，如继发感染时可有疼痛、化脓。
3.疖肿：是一种化脓性毛囊及毛囊深部周围组织的感染。金黄色葡萄球菌是最常见的致病菌。皮肤不清洁、搔抓及机体抵抗力低下可为本病的诱因。初起为毛囊性炎症性丘疹，后逐渐增大，呈红色硬性结节，有疼痛及压痛。数日后，中央出现黄白色脓栓，继而干燥、结痂，痂脱后一般不留痕迹。
4.痈：是多个相邻的毛囊及其所属皮脂腺或汗腺的急性化脓性感染，或由多个疖融合而成。致病菌为金黄色葡萄球菌。糖尿病患者、肥胖者及免疫功能低下者易患本病。
5.其他：还有可能是皮肤纤维瘤、血管瘤等良性肿瘤，或恶性肿瘤如肉瘤、黑色素瘤等。
如果背上的肉疙瘩持续不消失、逐渐增大、出现疼痛、红肿、渗出等症状，应及时就医，进行详细的检查和诊断。医生可能会建议进行超声、CT、病理活检等检查，以确定肉疙瘩的性质和病因，并制定相应的治疗方案。
对于特殊人群，如孕妇、儿童、老年人等，背上起肉疙瘩可能需要特别关注。因为他们的身体状况和免疫力可能与成年人不同，需要更加谨慎地对待。如果对肉疙瘩的情况有任何疑虑，最好咨询医生的意见。
总之，背上起了个肉疙瘩可能是多种原因引起的，需要根据具体情况进行诊断和治疗。如果对肉疙瘩的情况有任何担忧，应及时就医，以便获得正确的诊断和治疗建议。