小孩发烧控制不住的笑，可能是高热惊厥的表现，也可能是其他原因引起。以下是一些可能的原因和处理方法。
1.高热惊厥
原因：小孩神经系统发育不完善，发烧时容易出现大脑神经元异常放电，导致惊厥。
表现：突然发生的全身或局部肌群抽搐，伴有意识障碍。发作时，孩子可能会出现面部肌肉抽搐、眼球上翻、牙关紧闭、口吐白沫、呼吸暂停等症状，同时可能伴有发笑的表现。
处理方法：立即让孩子侧卧，解开衣领，保持呼吸道通畅，清除口、鼻中的分泌物，防止吸入呕吐物引起窒息。同时，用手指按压人中穴，给予吸氧等急救处理。如果惊厥持续时间较长或反复发作，应及时就医。
预防：及时治疗发烧，控制体温在正常范围内。在发烧期间，要注意观察孩子的情况，一旦出现惊厥先兆，如烦躁不安、精神萎靡、呼吸急促等，应立即就医或采取降温措施。
2.其他原因
脑炎、脑膜炎等中枢神经系统感染：除了发烧和发笑外，还可能伴有头痛、呕吐、颈项强直等症状。
中毒：如一氧化碳中毒、药物中毒等，也可能导致发笑等异常表现。
代谢性疾病：如低血糖、低血钙等，也可能引起抽搐和发笑。
如果孩子发烧时出现控制不住的笑，或伴有其他异常表现，应及时就医，进行详细的检查和诊断，明确原因后采取相应的治疗措施。同时，要注意观察孩子的病情变化，保持呼吸道通畅，给予适当的护理和支持治疗。