肚子绞痛想拉屎拉不出来，可能是以下原因：
1.便秘：粪便在肠道内积聚，干结无法排出，导致腹痛和便意，但难以排出。
2.肠梗阻：肠道堵塞，食物或粪便无法通过，引起绞痛和排便困难。
3.肠痉挛：肠道平滑肌痉挛，导致阵发性腹痛，同时伴有排便不畅。
4.其他：如肠易激综合征、炎症性肠病、腹部肿瘤等，也可能出现类似症状。
此外，饮食习惯、药物、精神因素等也可能影响肠道功能，导致排便异常。
如果肚子绞痛想拉屎拉不出来的症状持续不缓解或伴有其他严重症状，如呕吐、发热、血便等，应及时就医，进行相关检查，以明确原因，并采取相应的治疗措施。
在日常生活中，应注意保持良好的饮食习惯和排便习惯，多吃膳食纤维丰富的食物，多饮水，适量运动，有助于预防便秘和其他肠道问题的发生。