小孩脸上出白斑的原因可能有以下几点：
1.白色糠疹
病因：白色糠疹一般认为与皮肤干燥、日晒等有关，也可能与营养不良、维生素缺乏、皮肤感染等因素有关。
病因导致症状的原理：当孩子皮肤表面的黑色素细胞功能尚未完全成熟，容易受到外界因素的影响，导致黑色素合成减少，从而出现白斑。
治疗方法：一般不需要特殊治疗，可自行消退。家长可以在医生的指导下，给孩子使用润肤霜，保持皮肤湿润，同时注意防晒。
2.白癜风
病因：白癜风的发病原因尚不清楚，可能与遗传、自身免疫、精神等因素有关。
病因导致症状的原理：白癜风是由于皮肤内的黑色素细胞被破坏，导致黑色素缺乏或减少，从而出现白斑。
治疗方法：白癜风的治疗方法包括外用药物、口服药物、光疗、表皮移植等，具体治疗方法需要根据患者的病情和年龄等因素来选择。
3.蛔虫斑
病因：蛔虫斑是由于蛔虫寄生在人体肠道内，导致营养不良、维生素缺乏等引起的。
病因导致症状的原理：蛔虫寄生会影响孩子的消化吸收功能，导致营养物质缺乏，从而影响皮肤的正常代谢，出现白斑。
治疗方法：治疗蛔虫斑需要先进行驱虫治疗，可以在医生的指导下使用驱虫药。同时，要注意孩子的饮食卫生，养成良好的饮食习惯。
4.其他原因
病因：小孩脸上出白斑还可能与其他因素有关，如贫血痣、无色素痣等。
病因导致症状的原理：这些疾病的发病原因和机制尚不明确，可能与先天发育异常有关。
治疗方法：这些疾病一般不需要特殊治疗，如果影响美观，可以在医生的指导下进行激光治疗等。
总之，小孩脸上出白斑的原因较多，如果白斑持续不消退或出现扩大、增多等情况，建议及时就医，明确病因，以便进行针对性治疗。同时，家长要注意孩子的饮食均衡，保证营养摄入，避免挑食、偏食等不良习惯。