一、失眠障碍的定义与分类
整天睡不着觉多与失眠障碍相关，失眠障碍是指睡眠启动困难、睡眠维持困难或睡眠质量下降，且引起日间功能损害的一种睡眠障碍性疾病。可分为原发性失眠和继发性失眠，原发性失眠无明确的躯体或精神疾病等诱因，继发性失眠由躯体疾病（如疼痛、心肺疾病等）、精神障碍（如焦虑症、抑郁症等）、药物或物质滥用等因素引发。
二、常见致病因素
（一）生活方式因素
长期熬夜、作息不规律，如频繁倒班工作；睡前过度使用电子设备（如手机、电脑等），其发出的蓝光会抑制褪黑素分泌，干扰正常睡眠节律；睡前剧烈运动、饮用咖啡或浓茶等，均可能导致整天睡不着觉。
（二）精神心理因素
焦虑、抑郁等情绪问题是导致失眠的常见原因，例如长期处于高压力工作或生活状态下，大脑持续处于紧张兴奋状态，难以进入睡眠状态；儿童可能因学习压力、与同伴关系等问题产生焦虑情绪而影响睡眠。
（三）躯体疾病因素
某些躯体疾病会引发睡眠障碍，如慢性疼痛性疾病（关节炎、神经痛等）可因身体不适干扰睡眠；心肺疾病患者因呼吸困难、胸闷等症状在夜间加重，导致睡眠中断；内分泌疾病（如甲状腺功能亢进）也可能影响睡眠节律。
（四）药物因素
某些药物的使用可导致失眠，如中枢兴奋类药物（含麻黄碱的感冒药等）、皮质激素类药物等，长期服用某些精神类药物突然停药也可能引发失眠反弹。
三、不同人群特点及应对
（一）儿童群体
儿童整天睡不着觉可能与作息不规律、学习压力初现或睡前过度兴奋有关。需营造安静舒适的睡眠环境，固定bedtime（上床睡觉时间），避免睡前1小时内进行剧烈活动或接触电子设备，家长可通过陪伴、安抚等方式帮助儿童建立良好睡眠习惯。
（二）老年人群体
老年人因躯体功能衰退，易患慢性疾病（如高血压、糖尿病等），这些疾病可能影响睡眠。需关注基础疾病控制，白天适当进行轻度活动，但避免傍晚后大量饮水或剧烈运动，营造安静、舒适的睡眠环境，必要时在医生评估下调整可能影响睡眠的药物。
（三）女性特殊时期
女性生理期因激素变化可能出现睡眠波动；孕期因身体不适（如尿频、腰酸等）、心理压力增加易失眠；更年期因雌激素水平下降，常伴有潮热、盗汗等症状干扰睡眠。生理期可通过适当热敷腹部等缓解不适；孕期需保持舒适体位，可通过听轻音乐等放松身心；更年期可通过均衡饮食、适度运动改善睡眠，必要时寻求医生帮助调整激素水平。
四、就医及干预建议
长期整天睡不着觉应及时就医，通过睡眠监测、体格检查、心理评估等明确病因。首先尝试非药物干预，包括保持规律作息（每天固定起床和睡觉时间）、营造黑暗、安静、温度适宜的睡眠环境、进行放松训练（如深呼吸、冥想等）。若非药物干预无效，可在医生指导下考虑专业治疗，如针对继发性失眠需治疗原发疾病，对于原发性失眠可根据具体情况选用合适的药物辅助改善睡眠，但需严格遵循医生建议，避免自行用药。