L34、L45、L5S1椎间盘突出和L34、L45、L5S1椎间盘膨出均属于腰椎间盘突出症，但它们的严重程度不同。
L34、L45、L5S1椎间盘突出是指椎间盘的纤维环破裂，髓核从破裂处突出，压迫周围的神经根或马尾神经，导致腰痛、下肢麻木、无力等症状。根据突出的程度，可分为轻度、中度和重度突出。轻度突出通常症状较轻，经过适当的治疗可以缓解；中度和重度突出可能会导致严重的神经损伤，需要手术治疗。
L34、L45、L5S1椎间盘膨出则是指椎间盘的纤维环部分破裂，但髓核没有突出，只是向外膨出，压迫神经根或马尾神经的程度较轻。一般来说，椎间盘膨出的症状相对较轻，通过休息、物理治疗、药物治疗等方法可以缓解。
需要注意的是，椎间盘突出和膨出的严重程度不仅取决于病变的程度，还与患者的症状、体征、病程等因素有关。因此，对于腰椎间盘突出症的患者，需要进行全面的评估，包括病史、体格检查、影像学检查等，以确定病变的严重程度，并制定相应的治疗方案。
在治疗方面，对于轻度的椎间盘突出和膨出，通常采用保守治疗方法，包括休息、物理治疗、药物治疗、针灸、推拿等。这些方法可以缓解疼痛、减轻炎症反应，改善神经功能。如果保守治疗无效，或症状加重，可能需要考虑手术治疗。
此外，患者在日常生活中也需要注意以下几点，以预防和缓解腰椎间盘突出症的症状：
保持良好的姿势，避免长时间弯腰、久坐、久站等。
加强腰部肌肉的锻炼，增强腰部的稳定性。
控制体重，避免过度肥胖。
避免腰部受到外伤和过度劳累。
注意腰部的保暖，避免着凉。
总之，L34、L45、L5S1椎间盘突出和L34、L45、L5S1椎间盘膨出的严重程度不同，治疗方法也有所不同。患者需要在医生的指导下进行治疗，并注意日常生活中的护理，以缓解症状，提高生活质量。