老年人手抖的原因主要有以下几种：
1.特发性震颤：一种原因不明的运动障碍疾病，主要影响上肢和头部。手抖在注意力集中、精神紧张、疲劳、饥饿时加重，而在睡眠中可完全消失。
2.帕金森病：这是一种常见的老年神经系统退行性疾病，手抖是其主要症状之一，还可能伴有动作迟缓、肌肉强直、平衡障碍等。
3.脑血管疾病：如脑梗死、脑出血等，可能导致手抖，这与脑部病变影响了小脑或基底节等部位的功能有关。
4.药物副作用：某些药物，如抗抑郁药、抗精神病药等，可能引起手抖。
5.甲状腺功能亢进：甲状腺激素分泌过多可导致代谢率增加，从而引起手抖。
6.其他原因：低血糖、酒精戒断、威尔逊病等也可能导致手抖。
针对老年人手抖的原因，治疗方法因病因而异。如果手抖症状轻微，不影响日常生活，可能不需要特殊治疗。但如果手抖严重影响生活质量，或伴有其他症状，应及时就医，进行详细的检查，如头颅CT、磁共振成像（MRI）、甲状腺功能等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。此外，一些非药物治疗方法，如物理治疗、康复训练等，也可能对缓解手抖有帮助。
总之，老年人手抖的原因复杂多样，需要综合考虑患者的具体情况，采取个体化的治疗方案。如果出现手抖症状，应及时就医，以便早期诊断和治疗。