外阴瘙痒、有异味，可能是外阴炎、阴道炎、外阴硬化性苔藓等疾病引起的。以下是这些疾病的相关介绍：
1.外阴炎：
病因：外阴炎是由于病原体感染、化学品刺激、过敏、不注意卫生等原因引起的外阴炎症。
病因导致症状的原理：外阴炎会导致外阴皮肤黏膜瘙痒、疼痛、烧灼感，在活动、性交、排尿及排便时加重。长期搔抓可导致皮肤增厚、粗糙、苔藓样变。
治疗方法：保持外阴清洁、干燥，避免搔抓。针对病因进行治疗，如抗感染、抗过敏等。局部治疗可使用抗生素软膏、抗真菌软膏等。
2.阴道炎：
病因：阴道炎是由于病原体感染、激素水平变化、局部免疫力下降等原因引起的阴道炎症。
病因导致症状的原理：阴道炎会导致阴道分泌物增多，刺激外阴，引起瘙痒、异味。不同类型的阴道炎还会伴有其他症状，如滴虫性阴道炎白带稀薄脓性、黄绿色、泡沫状、有臭味；霉菌性阴道炎白带呈豆腐渣样或凝乳样；老年性阴道炎白带稀薄、淡黄色、严重时呈脓性。
治疗方法：根据阴道炎的类型选择合适的治疗方法，如滴虫性阴道炎和霉菌性阴道炎可使用甲硝唑、克霉唑等药物治疗；老年性阴道炎可使用雌激素软膏等。
3.外阴硬化性苔藓：
病因：外阴硬化性苔藓病因不明，可能与自身免疫、遗传、感染等因素有关。
病因导致症状的原理：外阴硬化性苔藓会导致外阴皮肤变白、变薄、弹性差，伴有瘙痒、烧灼感，严重时可出现性交困难。
治疗方法：以外阴部皮肤瘙痒为主要症状者，以止痒、润肤、改善局部营养为治疗原则。可使用糖皮质激素软膏、维生素A软膏等药物局部涂抹，也可采用激光、冷冻等物理治疗方法。
总之，外阴瘙痒、有异味可能是多种疾病引起的，需要及时就医，明确诊断，进行针对性治疗。同时，要注意个人卫生，保持外阴清洁，避免搔抓和使用刺激性的药物或洗液。