手上长很多小红色斑点，可能是多种疾病的表现，需要引起重视。以下是一些可能的原因：
1.过敏反应：如果接触了某些过敏原，如化学物质、金属、植物等，可能会引起过敏反应，导致手上出现红色斑点。
2.感染：某些病毒、细菌或真菌感染也可能引起手上的红斑，例如手足口病、麻疹、猩红热等。
3.自身免疫性疾病：例如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等自身免疫性疾病可以影响全身各个部位，包括皮肤，导致手上出现红斑。
4.药物反应：某些药物的副作用可能包括皮肤反应，如皮疹、红斑等。
5.其他原因：还有一些其他原因可能导致手上长红色斑点，如皮肤血管炎、血小板减少性紫癜等。
如果手上出现很多小红色斑点，建议采取以下措施：
1.就医诊断：及时就诊皮肤科或相关科室，医生会根据症状、体征和必要的检查来确定病因。
2.避免刺激：避免搔抓或摩擦手上的斑点，以免加重症状。同时，要避免接触可能的过敏原。
3.注意观察：密切观察斑点的变化，包括大小、形状、颜色、数量等，以及是否伴有其他症状，如瘙痒、疼痛、肿胀等。
4.遵循医生建议：根据医生的诊断和治疗建议进行相应的治疗。可能包括使用外用药物、口服药物、光疗或其他治疗方法。
5.注意个人卫生：保持皮肤清洁，避免感染。
6.复诊：按照医生的要求定期复诊，以确保病情得到控制和恢复。
需要注意的是，对于手上长红色斑点的情况，尤其是伴有其他症状或持续不愈时，应及时就医，以便明确诊断并采取合适的治疗措施。此外，某些疾病可能需要长期治疗和管理，患者需要积极配合医生的治疗计划，并注意生活中的注意事项。对于特殊人群，如孕妇、儿童、老年人或有基础疾病的人群，手上长红斑可能需要更加谨慎的处理，应在医生的指导下进行诊断和治疗。