一般而言，直径大于2厘米且有压迫症状、胸骨后甲状腺结节、结节进行性生长、伴甲状腺功能亢进、结节怀疑恶变或有恶变倾向时，需要手术治疗。
甲状腺结节是指在甲状腺内的肿块，可随吞咽动作随甲状腺而上下移动，是临床常见的病症，可由多种病因引起。如果结节较小，没有明显症状，通常不需要治疗，定期复查甲状腺超声，观察结节变化情况即可。但当结节较大时，可能会压迫周围组织，引起声音嘶哑、呼吸或吞咽困难等症状；或者是胸骨后的甲状腺结节，可能会压迫心脏和大血管，导致心律失常、心力衰竭等；此外，如果结节合并甲状腺功能亢进，也需要手术治疗。还有一些结节，虽然直径较小，但通过细针穿刺活检等检查，怀疑有恶变倾向，或已经恶变，也需要手术治疗。
总之，甲状腺结节是否需要手术治疗，应根据结节的大小、位置、功能、性质等因素综合判断。建议及时就医，医生会根据具体情况制定个性化的治疗方案。