手上长了很多小红点，可能是多种疾病的表现，需要引起重视。以下是一些可能的原因和建议：
1.湿疹：湿疹是一种常见的皮肤病，可导致手上出现红斑、丘疹、水疱等症状，伴有瘙痒。可能与过敏、遗传、环境等因素有关。建议避免接触过敏原，保持皮肤清洁，外用糖皮质激素软膏（如糠酸莫米松乳膏）等治疗。
2.手癣：手癣是由真菌感染引起的皮肤病，可出现手上红斑、鳞屑、水疱等症状，常伴有瘙痒。可通过直接镜检或培养等方法确诊。治疗一般采用外用抗真菌药物（如酮康唑乳膏），严重者可口服抗真菌药物（如伊曲康唑胶囊）。
3.汗疱疹：汗疱疹是一种原因不明的皮肤病，好发于手掌和手指侧面，表现为针头至粟粒大小的水疱，伴有瘙痒或烧灼感。可能与过敏、精神紧张、局部多汗等因素有关。治疗上可外用糖皮质激素软膏、炉甘石洗剂等，瘙痒明显者可口服抗组胺药物（如氯雷他定片）。
4.手足口病：手足口病是由肠道病毒感染引起的传染病，多见于儿童，可在手、足、口腔等部位出现皮疹，一般不疼不痒，有时可伴有发热、咳嗽等症状。治疗上主要是对症处理，注意口腔和皮肤清洁，避免感染。
5.其他疾病：紫癜、药物疹、梅毒疹等也可能出现手上长小红点的症状。
需要注意的是，以上只是一些常见的原因，手上长小红点还可能是其他疾病的表现。如果小红点持续不消失或伴有其他症状，建议及时就医，进行相关检查，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。
对于特殊人群，如孕妇、儿童、老年人等，手上长小红点更应引起重视，因为他们的皮肤较为敏感，更容易受到外界因素的影响。在就医时，应告知医生自己的特殊情况，以便医生进行更有针对性的诊断和治疗。
此外，在日常生活中，应注意保持手部清洁，避免接触刺激性物质，避免搔抓皮肤，以免加重症状。同时，应注意观察小红点的变化情况，如有异常应及时就医。