手上起了很多小红点，可能是多种原因引起的，以下是一些可能的原因和建议：
1.过敏：如果接触了过敏原，如某些食物、化妆品、洗涤剂等，可能会导致手部出现小红点，并伴有瘙痒、肿胀等症状。建议避免接触过敏原，同时可以使用抗过敏药物进行治疗。
2.湿疹：湿疹是一种常见的皮肤病，可导致手部出现红斑、丘疹、水疱等症状，并伴有瘙痒。湿疹的原因可能与遗传、环境、免疫系统等因素有关。建议保持手部清洁干燥，避免过度摩擦和刺激，同时可以使用外用药物进行治疗。
3.手足口病：手足口病是一种由肠道病毒引起的传染病，主要发生在儿童中。患者手部、足部和口腔周围会出现小红点或水疱，并伴有发热、咳嗽等症状。建议及时就医，进行抗病毒治疗。
4.感染：手部皮肤感染细菌、病毒或真菌等病原体时，也可能会出现小红点。例如，手癣是由真菌感染引起的，会导致手部出现红斑、鳞屑和水疱等症状。建议及时就医，根据感染的类型进行相应的治疗。
5.药物反应：某些药物可能会引起过敏反应，导致手部出现小红点。如果正在服用某种药物，且出现了这种症状，建议及时告知医生，以便调整治疗方案。
6.其他原因：手部出现小红点还可能与其他因素有关，如系统性红斑狼疮、血小板减少性紫癜等自身免疫性疾病，或肝脏、肾脏等疾病。如果小红点持续不消失或伴有其他症状，建议及时就医，进行全面的身体检查，以确定病因。
需要注意的是，以上只是一些常见的原因，具体情况需要根据个人的症状、病史和医生的检查来确定。如果手上的小红点持续不消失或伴有其他异常症状，建议及时就医，以便获得准确的诊断和治疗。同时，在就医前应避免搔抓和刺激皮肤，以免加重症状。
对于特殊人群，如孕妇、儿童、老年人等，手上出现小红点可能需要更加谨慎对待。由于这些人群的身体状况和免疫力可能与普通人不同，因此建议及时就医，遵循医生的建议进行治疗。此外，如果小红点出现在手部的特定部位，如手指、掌心或指甲周围，也需要特别关注，因为这些部位的症状可能与特定的疾病有关。
总之，手上起了很多小红点可能是多种原因引起的，需要根据具体情况进行分析和处理。如果症状持续不消失或伴有其他异常症状，建议及时就医，以便获得准确的诊断和治疗。同时，在日常生活中应注意保持手部清洁干燥，避免过度摩擦和刺激，避免接触过敏原，保持良好的生活习惯和饮食习惯，有助于预防手部皮肤问题的发生。