目前临床上常用的降压药主要可分为五大类，即利尿剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）。
一、利尿剂
如氢氯噻嗪、呋塞米等，通过利钠排水、降低血容量、降低外周血管阻力起到降压作用。
二、β受体阻滞剂
如美托洛尔、比索洛尔等，通过抑制过度激活的交感神经活性、减慢心率、降低心输出量发挥降压作用。
三、钙通道阻滞剂
如硝苯地平、氨氯地平、维拉帕米等，主要通过阻滞细胞外钙离子经电压依赖L型钙通道进入细胞内，降低阻力血管的收缩反应性起到降压作用。
四、ACEI
如卡托普利、依那普利、培哚普利等，通过抑制血管紧张素转换酶活性、减少血管紧张素Ⅱ生成、舒张血管、减少醛固酮分泌而起降压作用。
五、ARB
如氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦等，通过选择性地阻断血管紧张素Ⅱ受体1，充分发挥血管紧张素Ⅱ的降压作用，而对血管紧张素转换酶无抑制作用。
需要注意的是，降压药的选择应根据患者的具体情况（如年龄、性别、血压水平、有无其他疾病等）进行个体化制定，同时还需要考虑患者的用药依从性和药物的不良反应等因素。患者应在医生的指导下服用降压药，不得自行增减药量或更换药物。此外，除了药物治疗外，高血压患者还需要改善生活方式，如低盐低脂饮食、适量运动、戒烟限酒、保持心理平衡等，以提高降压效果，减少并发症的发生。