一、一般肝功能正常的小三阳
若小三阳患者肝功能各项指标均正常，通常是可以拿到健康证的。因为此时病毒复制不活跃，传染性相对较低，不影响从事一般常见行业的工作要求。
二、肝功能异常的小三阳
当小三阳患者出现肝功能异常，如转氨酶升高等情况时，一般暂时不能拿到健康证。这是因为肝功能异常提示肝脏有炎症损伤，需要进一步检查明确病因并进行相应治疗，待肝功能恢复正常后再评估能否办理健康证。
三、乙肝病毒DNA阳性的小三阳
如果小三阳患者乙肝病毒DNA定量检测呈阳性，说明病毒复制活跃，具有一定传染性，这种情况下可能无法顺利拿到健康证，需要根据具体情况进一步诊治，待病毒复制得到控制后再考虑健康证办理事宜。
四、特殊人群的小三阳情况
对于孕妇等特殊人群的小三阳，需要遵循特殊的医疗指导。孕妇小三阳要密切监测肝功能、乙肝病毒DNA等指标，在医生的专业评估下确定是否影响健康证办理以及孕期的相关处理措施，以保障自身和胎儿的健康。