怀孕四个半月肚子隐隐作痛，可能是以下原因引起：
1.子宫增大：怀孕后，子宫会逐渐增大，以适应胎儿的生长发育。在这个过程中，子宫可能会出现牵拉痛或不适感。
2.子宫收缩：偶尔的子宫收缩可能是正常的，但如果疼痛较为频繁或强烈，可能是子宫收缩引起的，需要注意是否存在早产的风险。
3.韧带拉伸：子宫周围的韧带会随着子宫的增大而被拉伸，可能导致腹部隐痛或牵扯感。
4.其他原因：如消化不良、腹部受凉、肠道问题等也可能引起肚子隐痛。
如果疼痛持续时间较长、程度较重、伴有阴道出血或其他异常症状，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以确保孕妇和胎儿的健康。同时，孕妇应注意休息，避免过度劳累和剧烈运动，保持良好的心态，注意饮食卫生，如有任何不适，应及时告知医生。