怀孕四个月小肚子隐隐作痛可能是以下原因导致的：
1.子宫增大：怀孕后，子宫会逐渐增大，以适应胎儿的生长发育。在这个过程中，子宫可能会出现牵扯性疼痛。
2.子宫收缩：偶尔的子宫收缩可能是正常的，但如果疼痛频繁或强烈，可能是子宫收缩引起的，这可能提示有早产的风险。
3.其他原因：如盆腔炎、子宫肌瘤、膀胱炎等也可能导致小肚子隐隐作痛。
对于怀孕四个月小肚子隐隐作痛的情况，需要注意以下几点：
1.休息：尽量避免剧烈运动和过度劳累，多休息，以缓解疼痛。
2.观察疼痛情况：注意观察疼痛的频率、强度、持续时间以及是否伴有其他症状，如阴道流血、破水等。
3.保持良好的姿势：避免长时间站立或坐着，尽量保持舒适的姿势。
4.调整饮食：避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，以免加重疼痛。
5.就医：如果疼痛持续不缓解或伴有其他异常症状，应及时就医，进行详细的检查，以确定疼痛的原因，并采取相应的治疗措施。
总之，怀孕四个月小肚子隐隐作痛需要引起重视，及时就医，以确保孕妇和胎儿的健康。