后背起粉刺的原因主要有以下几点：
1.皮脂腺分泌过多：后背的皮脂腺比面部更多，分泌的皮脂也更多。如果皮脂腺分泌过多，皮脂就会在毛囊内积聚，形成粉刺。
2.毛囊角化异常：毛囊口角化异常会导致毛囊口变小，皮脂排出不畅，从而在毛囊内积聚，形成粉刺。
3.痤疮丙酸杆菌感染：痤疮丙酸杆菌是一种常见的细菌，它会分解皮脂，产生脂肪酸，刺激毛囊和皮脂腺，导致炎症反应，形成粉刺。
4.内分泌失调：内分泌失调会导致皮脂分泌过多，从而引起粉刺。
5.饮食因素：高糖、高脂肪、高乳制品的饮食会导致皮脂分泌过多，从而引起粉刺。
6.药物因素：某些药物，如糖皮质激素、雄激素等，会导致皮脂分泌过多，从而引起粉刺。
7.遗传因素：粉刺可能与遗传有关，如果父母有粉刺，子女患粉刺的几率就会增加。
8.其他因素：压力、睡眠不足、环境污染等因素也可能导致皮脂分泌过多，从而引起粉刺。
需要注意的是，对于特殊人群，如孕妇、哺乳期妇女、儿童等，后背起粉刺的原因可能会有所不同。因此，如果后背起粉刺，建议及时就医，以便确定病因，并采取相应的治疗措施。