消旋卡多曲颗粒和蒙脱石散都是儿童常用的止泻药，但它们的成分、作用机制、适应症和不良反应等方面有所不同。
消旋卡多曲颗粒是一种脑啡肽酶抑制剂，通过延长消化道内源性脑啡肽的生理活性，减少水和电解质的过度分泌，从而达到止泻的目的。消旋卡多曲颗粒适用于1月以上婴儿和儿童的急性腹泻，对水样便腹泻有较好的效果。
蒙脱石散是一种硅铝酸盐，通过在肠道内形成一层保护膜，吸附病原体和毒素，从而起到止泻的作用。蒙脱石散适用于各种原因引起的急、慢性腹泻，对水样便和黏液脓血便都有一定的效果。
因此，在选择止泻药时，应根据患儿的具体情况，如年龄、腹泻的类型和严重程度等，选择合适的药物。同时，应注意药物的使用方法和剂量，避免滥用药物。如果患儿的腹泻症状持续不缓解或出现其他不适，应及时就医。