老是想拉屎，医学上称为里急后重，是一种临床症状，可能由多种原因引起。以下是一些可能导致里急后重的原因及治疗方法：
1.肠道感染：如痢疾、肠炎等，细菌或病毒感染肠道后，会引起肠道炎症，导致肠道蠕动加快，产生便意。治疗方法主要是使用抗生素或抗病毒药物进行抗感染治疗，同时注意补充水分和电解质，以防止脱水和电解质紊乱。
2.肠道炎症性疾病：如溃疡性结肠炎、克罗恩病等，这些疾病会导致肠道黏膜炎症和溃疡，刺激肠道蠕动，引起里急后重。治疗方法包括使用氨基水杨酸制剂、糖皮质激素、免疫抑制剂等药物进行抗炎治疗，严重者可能需要手术治疗。
3.肠道肿瘤：如结肠癌、直肠癌等，肿瘤生长会刺激肠道，导致肠道蠕动加快，产生便意。早期肿瘤可能没有明显症状，随着肿瘤的进展，可能会出现腹痛、便血、消瘦等症状。治疗方法主要是手术治疗，结合化疗、放疗等综合治疗方法。
4.肠道功能紊乱：如肠易激综合征、功能性消化不良等，这些疾病可能与肠道动力异常、内脏感觉过敏等因素有关，导致里急后重等症状。治疗方法主要是调整饮食和生活习惯，避免食用刺激性食物，同时使用抗抑郁药、止泻药等药物进行治疗。
5.其他原因：如盆腔炎症、子宫内膜异位症等，也可能刺激直肠，导致里急后重。
总之，老是想拉屎可能是多种疾病的表现，需要及时就医，进行相关检查，如大便常规、肠镜等，以明确病因，并采取相应的治疗方法。同时，在治疗过程中，应注意饮食卫生，避免食用不洁食物，保持良好的生活习惯。