老想拉屎即医学上所说的里急后重，是一种直肠刺激症状，通常由以下原因引起：
1.肠道感染：如痢疾杆菌感染，可导致肠道炎症，刺激肠道蠕动，引起里急后重。
2.炎症性肠病：如溃疡性结肠炎、克罗恩病等，可累及直肠，导致炎症和溃疡，引起里急后重。
3.肠道肿瘤：如直肠癌、结肠癌等，肿瘤可刺激肠道，引起里急后重。
4.肠易激综合征：是一种常见的肠道功能紊乱性疾病，可导致肠道蠕动异常和排便习惯改变，引起里急后重。
5.其他：如痔疮、肛裂、肛管炎等肛肠疾病，也可引起里急后重。
治疗方法如下：
1.针对病因治疗：如感染引起的，需使用抗生素；炎症性肠病需使用免疫抑制剂或生物制剂；肿瘤引起的，需手术或放化疗等。
2.对症治疗：可使用止泻药、解痉药等缓解症状。
3.调整饮食和生活习惯：避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，保持良好的排便习惯，避免久坐久站。
4.心理治疗：对于因心理因素引起的里急后重，可进行心理治疗。
如果出现老想拉屎的症状，建议及时就医，明确病因，在医生的指导下进行治疗。同时，注意饮食卫生，保持良好的生活习惯，有助于缓解症状。