骨结核是由结核分枝杆菌引起的骨骼系统感染性疾病。
一、病因
骨结核大多是由肺结核继发而来。结核菌核大多首先发生在肺部，在肺部感染后通过血液的传播可以到全身很多系统去，可以导致骨骼系统结核、泌尿系统结核、消化系统结核等。所以骨结核是全身疾病在局部的表现。
二、病理
结核菌核首先发生在肺部，在肺部感染后通过血液的传播可以到全身很多系统去，可以导致骨骼系统结核、泌尿系统结核、消化系统结核等。
三、症状
骨结核的全身症状与其他部位结核一样，起病多缓慢，全身症状可有低热、盗汗、疲倦、食欲不振、消瘦、贫血等。儿童常有夜啼、呆滞或性情急躁等。
局部症状依病变部位不同而异。以脊椎结核最多见，约占全身骨与关节结核的一半，多累及相邻的两个椎体。早期多为轻微疼痛，休息后减轻，劳累后加重。病变发展，疼痛加剧，在夜间更明显，称之为“静息痛”。咳嗽、喷嚏或持重时，可引起疼痛加剧。疼痛可沿脊神经放射至病区以外的部位，如颈项、上肢或臀部腿部。脊柱活动受限，病椎棘突压痛及叩击痛。病变累及脊髓神经根时，可出现神经受压症状，如感觉、运动及大小便功能障碍等。
四、治疗
1.一般治疗
注意休息，加强营养，提高机体抵抗力。
2.抗结核药物治疗
是治疗骨结核的主要方法，常用的药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等。
3.手术治疗
（1）病灶清除术：适用于有明显死骨及脓肿形成，窦道经久不愈，脊柱结核有脊髓受压症状者。
（2）矫形手术：适用于脊柱结核有后凸畸形者。
4.中医治疗
中医治疗骨结核主要是根据患者的症状、体征、舌苔、脉象等进行辨证论治，常用的方法有中药内服、中药外用、针灸、推拿等。
五、预后
骨结核的预后与多种因素有关，如病情的严重程度、治疗方法的选择、患者的身体状况等。早期诊断、早期治疗，多数患者预后良好。如果治疗不及时或治疗不当，可能会导致病情加重，甚至出现截瘫等严重后果。
总之，骨结核是一种严重的疾病，需要及时诊断和治疗。患者应注意休息，加强营养，提高机体抵抗力，同时应遵循医生的建议，按时服药，定期复查，以促进病情的早日康复。