上牙龈长了个红色脓包、牙龈上有红色肿块，可能是以下原因引起：
1.根尖周炎：当牙齿龋坏严重，未及时治疗，可能会导致根尖周炎。炎症可能会突破骨膜，在牙龈上形成脓包。脓包一般会有波动感，此时需要进行根管治疗，清除根管内的感染物质，以缓解症状。
2.牙周脓肿：如果患有牙龈炎或牙周炎，没有及时治疗，可能会导致牙周组织破坏，形成牙周脓肿。牙周脓肿通常会伴有牙龈红肿、疼痛等症状，需要进行牙周治疗，包括洁治、刮治等，以清除牙结石和菌斑。
3.牙龈乳头炎：如果食物嵌塞、不注意口腔卫生等，可能会导致牙龈乳头炎。牙龈乳头炎会引起牙龈红肿、疼痛，有时也会形成脓包。此时需要去除嵌塞的食物，保持口腔卫生，局部使用抗菌药物，如甲硝唑等。
4.牙龈瘤：牙龈瘤是一种良性肿瘤，可能与局部刺激因素有关，如牙结石、不良修复体等。牙龈瘤一般会逐渐增大，表面可有溃疡或出血。治疗牙龈瘤主要是手术切除。
5.其他：上牙龈长脓包、肿块还可能与白血病、维生素C缺乏等全身性疾病有关。
如果发现上牙龈长了个红色脓包、牙龈上有红色肿块，建议及时就医，进行口腔检查和相关的实验室检查，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。同时，要注意保持口腔卫生，避免食用辛辣、刺激性食物。