怀孕后肚子疼且伴有出血，可能是以下原因引起：
1.先兆流产：在怀孕早期，胚胎着床不稳固，可能会出现肚子疼和少量出血。此外，过度劳累、性生活、孕酮水平低等因素也可能导致先兆流产。如果出血量逐渐增多或伴有剧烈腹痛，可能会发展为难免流产。
2.宫外孕：受精卵在子宫体腔以外着床称为宫外孕，以输卵管妊娠最常见。宫外孕时，随着孕囊的生长，会导致输卵管破裂，引起肚子疼和出血。宫外孕是一种非常危险的情况，需要及时就医。
3.葡萄胎：葡萄胎是一种异常妊娠，是由于妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生、间质水肿，而形成的大小不一的水泡，水泡间借蒂相连成串，形如葡萄。葡萄胎会导致子宫迅速增大，血β-HCG水平异常升高，还可能出现阴道流血、腹痛等症状。
4.其他：怀孕后肚子疼且伴有出血还可能与其他因素有关，如宫颈息肉、子宫颈病变、子宫肌瘤、先兆早产等。
如果怀孕后出现肚子疼和出血，建议及时就医，进行相关检查，如B超、血β-HCG、孕酮等，以明确原因，并采取相应的治疗措施。同时，孕妇应注意休息，避免劳累和性生活，保持心情愉快。