怀孕后肚子疼且伴有阴道出血，可能是以下原因引起：
1.先兆流产：怀孕后，胚胎在子宫内着床不稳固，可能会导致子宫收缩，从而引起肚子疼和阴道出血。此外，孕妇的孕激素水平不足、剧烈运动、性生活等也可能导致先兆流产。如果出血量较少，肚子疼不明显，可以通过卧床休息、口服孕激素等方式进行保胎治疗。如果出血量较多，肚子疼明显，可能需要进行清宫手术。
2.宫外孕：受精卵在子宫以外的部位着床，也会导致肚子疼和阴道出血。宫外孕是一种危险的情况，需要及时就医，进行手术治疗。
3.葡萄胎：葡萄胎是一种异常的妊娠，胚胎组织不能正常发育，会形成水泡状的组织。葡萄胎会导致子宫增大，肚子疼和阴道出血。需要进行清宫手术，并定期复查。
4.其他：子宫肌瘤、宫颈炎、前置胎盘等也可能导致怀孕后肚子疼和阴道出血。
如果怀孕后出现肚子疼和阴道出血，应及时就医，进行相关检查，如B超、血HCG等，以确定病因，并采取相应的治疗措施。同时，孕妇应注意休息，避免剧烈运动和性生活，保持心情愉快。