小孩发烧到39度，退烧药不退烧，可采取以下措施：
1.物理降温：用温水擦拭手心、腋窝、腹股沟等部位，或使用退热贴。
2.多喝水：发烧会导致身体水分流失，多喝水可以补充水分，防止脱水。
3.就医检查：如果孩子发烧持续不退，或出现其他症状，如呼吸急促、咳嗽、呕吐等，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以便确定病因，并采取相应的治疗措施。
4.避免捂汗：有些家长认为孩子发烧应该多穿衣服、多盖被子，以帮助孩子出汗退烧。但这种做法是不正确的，因为捂汗会导致孩子体温更高，甚至引起高热惊厥。
5.注意观察：在孩子发烧期间，家长要密切观察孩子的病情变化，如精神状态、呼吸频率、体温等，如有异常应及时就医。
需要注意的是，以上内容仅供参考，如果孩子发烧持续不退或出现其他异常症状，建议及时就医，以免延误病情。