十岁男孩睾丸一边大一边小，可能是由以下原因引起的：
1.鞘膜积液：是一种常见的疾病，由于鞘膜腔内积聚的液体量异常增多，导致睾丸一边大一边小。通常情况下，积液会在2岁前自行吸收，如果积液持续存在或长大后影响生活，可能需要进行手术治疗。
2.腹股沟疝：腹腔内的组织或器官通过腹股沟区的缺损向体表突出，形成腹股沟疝。除了睾丸大小不一外，还可能伴有肿块、疼痛等症状。如果疝囊发生嵌顿，可能会引起严重的并发症，需要及时就医。
3.睾丸炎或附睾炎：细菌或病毒感染可引起睾丸炎症，导致睾丸肿胀、疼痛。这种情况下，可能会出现睾丸大小不一的情况。需要及时就医，使用抗生素或抗病毒药物进行治疗。
4.睾丸扭转：精索扭转会导致睾丸血液循环受阻，引起睾丸剧痛和肿胀。如果不及时治疗，可能会导致睾丸梗死和功能丧失。睾丸扭转需要紧急手术治疗，以挽救睾丸功能。
5.其他原因：隐睾、精索静脉曲张等也可能导致睾丸大小不一。
总之，十岁男孩睾丸一边大一边小需要引起重视，建议及时就医，进行详细的检查和诊断，以确定具体原因，并采取相应的治疗措施。