脑梗死二级预防主要是指针对已经发生过脑梗死的患者，采取一系列措施来预防再次发生脑梗死，从而降低致残率和死亡率。以下是脑梗死二级预防的具体分析：
1.控制危险因素：
高血压：高血压是脑梗死的重要危险因素，患者应按时服用降压药物，将血压控制在合理范围内。
糖尿病：糖尿病患者应积极控制血糖，定期监测血糖水平，避免血糖波动。
血脂异常：高血脂患者应调整饮食结构，减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入，同时服用降脂药物。
吸烟：吸烟会增加脑梗死的风险，患者应戒烟。
心房颤动：患有心房颤动的患者，应在医生的指导下进行抗凝治疗，预防血栓形成。
2.抗血小板治疗：抗血小板药物如阿司匹林、氯吡格雷等，可以抑制血小板聚集，预防血栓形成。医生会根据患者的具体情况，决定是否需要使用抗血小板药物。
3.改善生活方式：
饮食：低盐、低脂、低糖饮食，多吃蔬菜、水果、全谷物等富含营养的食物。
运动：适量运动，如散步、慢跑、游泳等，有助于控制体重、改善血液循环。
戒烟限酒：避免吸烟和过量饮酒。
心理平衡：保持心情愉悦，避免过度紧张、焦虑等不良情绪。
4.定期复查：患者应定期到医院进行复查，包括血压、血糖、血脂、心电图等检查，以及头颅CT或磁共振成像（MRI）等检查，以便及时发现问题并调整治疗方案。
5.治疗其他疾病：脑梗死患者可能同时患有其他疾病，如心脏病、颈动脉狭窄等，应积极治疗这些疾病，以预防脑梗死的再次发生。
总之，脑梗死二级预防是一个综合性的治疗过程，需要患者积极配合医生的治疗，同时注意改善生活方式，定期复查，以降低脑梗死的复发风险，提高生活质量。