牙龈痛通常由多种原因引起，比如口腔卫生不良导致牙菌斑、牙结石堆积刺激牙龈，或者患有牙龈炎、牙周炎等牙周疾病，也可能是牙齿过敏、智齿冠周炎等情况所致。
一、牙菌斑与牙结石堆积
口腔清洁不到位时，食物残渣会与唾液混合形成牙菌斑，若未及时清除，牙菌斑会逐渐钙化形成牙结石，它们会持续刺激牙龈，引发牙龈炎症，出现牙龈痛症状。这在长期不认真刷牙、漱口的人群中较为常见，尤其偏爱甜食、黏性食物的人更易积累菌斑和结石。
二、牙龈炎
牙龈炎主要是牙龈组织受到细菌感染引发的炎症。刷牙出血、牙龈红肿且触碰易痛是其典型表现。常发生在口腔卫生状况差的人身上，青少年由于口腔卫生意识相对薄弱，也较易患牙龈炎出现牙龈痛。
三、牙周炎
牙周炎是比牙龈炎更严重的牙周疾病，除了牙龈痛，还可能伴有牙龈萎缩、牙齿松动等情况。它是由牙龈炎进一步发展而来，细菌侵犯牙周组织导致，吸烟、患有糖尿病等全身疾病的人群患牙周炎风险更高，患病后牙龈痛症状往往更明显且持续。
四、牙齿过敏
当牙齿的牙釉质磨损，牙本质暴露时，牙齿会对冷、热、酸、甜等刺激敏感，出现酸痛，有时也会感觉牙龈部位受牵连而痛。长期食用坚硬食物、刷牙方法不当（如用力横刷）等都可能导致牙釉质磨损，引发牙齿过敏及牙龈相关不适。
五、智齿冠周炎
智齿萌出不全或阻生时，牙冠周围软组织会发生炎症，出现牙龈肿痛、张口受限等症状。尤其是智齿萌出空间不足的人群，智齿冠周炎发生率较高，常在智齿萌出阶段出现牙龈痛情况，部分人群还可能伴有发热等全身症状。