上火便血是否会自己好，取决于多种因素，以下是一些可能的情况：
1.轻度上火便血：如果便血是由轻微的上火引起的，例如饮食过于辛辣、干燥，或者情绪紧张等，可能会在调整生活习惯和饮食后自行缓解。建议保持饮食清淡，多喝水，增加膳食纤维摄入，避免过度劳累和压力，保持良好的心态。
2.其他潜在原因：然而，便血也可能是其他更严重疾病的症状，如痔疮、肛裂、肠道炎症、肠道肿瘤等。在这些情况下，上火可能只是一个触发因素，而根本原因需要进一步的医学评估和治疗。如果便血持续时间较长、血量较多、伴有其他症状（如腹痛、腹泻、便秘等），或者出现贫血等并发症，应及时就医，进行详细的检查，以确定病因并采取适当的治疗措施。
3.治疗干预：医生通常会根据具体情况进行诊断，并制定相应的治疗方案。这可能包括药物治疗、调整饮食和生活习惯、外用药物（如痔疮膏）、手术治疗等。在某些情况下，可能需要进一步的检查，如结肠镜检查，以排除肠道内部的其他问题。
4.预防复发：无论便血的原因如何，采取一些预防措施可以帮助减少复发的风险。保持良好的饮食习惯，摄入足够的水分和膳食纤维，避免久坐不动，定期进行运动，以及及时治疗其他潜在的健康问题等，都有助于维持肠道健康。
需要注意的是，每个人的情况都不同，因此对于上火便血是否会自己好，最好咨询医生的意见。医生可以根据具体症状、病史和体格检查结果，提供个性化的建议和治疗方案。早期诊断和适当的治疗可以提高治愈率，并避免病情进一步恶化。