肱骨干骨折是指肱骨外科颈以下1~2厘米至肱骨髁上2厘米之间的骨折,好发于骨干的中部,其次为下部,上部最少。儿童肱骨骨干骨折易合并上下桡尺关节脱位,称为“伸直型肱骨髁上骨折”。老年人易发生粉碎性骨折,治疗不当,常有骨折不愈合或延迟愈合。以下是一些关于肱骨干骨折的相关信息:
1.病因:
直接暴力:多为打击或机器伤,骨折多在肱骨中下1/3交界处,因为此处是肱骨的应力薄弱点,易发生骨折。
间接暴力:常由于跌倒时手掌或肘部着地,外力自上向下撞击肱骨干,导致中下1/3骨折。
2.症状:
局部疼痛、肿胀、畸形,有异常活动和骨擦音,上肢功能丧失。
合并桡神经损伤时,出现垂腕、各手指掌指关节下垂、拇指不能伸直等症状。
3.治疗:
无移位或移位较小的骨折,可用三角巾悬吊于胸前,3周后开始逐渐练习肩关节活动。
有移位的骨折,手法复位后用小夹板或U形石膏固定,固定时间为4~6周。
手法复位失败或骨折端有软组织嵌入,可行切开复位内固定术。
4.并发症:
骨折延迟愈合或不愈合。
畸形愈合,影响上肢功能。
桡神经损伤,导致垂腕、各手指掌指关节下垂、拇指不能伸直等。
5.预防:
注意安全,避免受伤。
加强体育锻炼,增强身体素质。
老年人应注意补充钙剂和维生素D,预防骨质疏松。
