手指指肚起小水泡，可能是汗疱疹、手癣、湿疹、接触性皮炎等疾病的表现。以下是对这些情况的具体分析：
1.汗疱疹：好发于手掌、手指侧面，水疱壁厚，伴有瘙痒或烧灼感。通常在春末夏初开始发病，夏季加重，入冬后可自愈。病因尚不明确，可能与过敏、感染、精神紧张等因素有关。治疗方法包括外用糖皮质激素、炉甘石洗剂等，瘙痒明显时可口服抗组胺药。
2.手癣：由真菌感染引起，具有传染性。水疱可从一个手指或几个手指开始，逐渐扩展到整个手掌或手背。水疱干涸后会出现脱屑，伴有明显的瘙痒。常单侧发病，可通过直接或间接接触传染。治疗主要采用外用抗真菌药物，如酮康唑、克霉唑等，严重者可口服抗真菌药。
3.湿疹：是一种常见的过敏性皮肤病，可发生于手指及指肚。表现为红斑、丘疹、水疱、渗出、结痂、脱屑等，伴有瘙痒。湿疹的病因复杂，可能与遗传、环境、免疫等因素有关。治疗方法包括外用糖皮质激素、润肤剂、抗组胺药等，严重者可口服免疫抑制剂。
4.接触性皮炎：是皮肤或黏膜接触某些外界物质后，在接触部位发生的炎症反应。手指指肚起小水泡可能是接触性皮炎的表现，常见的致敏物质包括化学物质、金属、植物等。治疗主要是去除病因，避免再次接触致敏物质，同时根据病情轻重选择外用或口服药物。
需要注意的是，以上只是一些常见的情况，手指指肚起小水泡还可能有其他原因。如果症状持续不缓解或加重，建议及时就医，进行相关检查，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。同时，要注意保持手部清洁，避免搔抓，避免接触刺激性物质。对于特殊人群，如孕妇、儿童、老年人等，在治疗时需要更加谨慎，遵循医生的建议。