老年人心里急可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因和建议：
1.心脏问题：心脏疾病如心律失常、心肌缺血等可能导致老年人心里急。此外，高血压、高血脂等也会增加心血管疾病的风险。如果老年人心里急同时伴有胸痛、呼吸困难等症状，应立即就医，进行心电图、心脏超声等检查。治疗方面，医生可能会开具药物（如硝酸甘油）来缓解症状，或者建议进行介入治疗或手术治疗。
2.焦虑或抑郁：焦虑和抑郁情绪在老年人中较为常见，可能导致心里急、紧张、不安等症状。心理治疗（如认知行为疗法）和药物治疗（如抗抑郁药）可能有助于缓解这些情绪问题。
3.肺部问题：肺部疾病如慢性阻塞性肺疾病、肺炎等可能影响呼吸功能，导致老年人心里急。此外，肺栓塞等也可能引起类似症状。医生会根据具体情况进行胸部X光、CT等检查，以确定病因并制定相应的治疗方案。
4.低血糖：低血糖是老年人常见的问题之一，当血糖水平过低时，可能会出现心慌、手抖、焦虑等症状。及时进食含糖食物或饮料可以缓解症状。
5.药物副作用：某些药物如降压药、降糖药等可能会引起心里急等不适症状。如果怀疑是药物导致，应咨询医生，调整药物剂量或更换其他药物。
6.其他原因：其他可能导致老年人心里急的原因包括贫血、感染、甲状腺功能亢进等。
对于老年人心里急的情况，以下是一些建议：
1.密切观察：注意观察心里急的频率、程度以及是否伴有其他症状，如胸痛、呼吸困难、头晕等。记录这些信息，以便向医生提供详细的病情描述。
2.就医检查：如果心里急症状持续不缓解或伴有其他严重症状，应及时就医。医生会进行详细的身体检查和相关检查，以确定病因。
3.遵医嘱治疗：根据医生的诊断和建议，进行相应的治疗。遵循医生的用药指导，按时服药，并注意药物的副作用。
4.保持健康生活方式：保持健康的生活方式对于老年人的心脏健康至关重要。包括均衡饮食、适量运动、戒烟限酒、保持良好的睡眠等。
5.管理情绪：学会应对压力和焦虑情绪，采取适合自己的放松技巧，如冥想、深呼吸、瑜伽等。
6.定期体检：老年人应定期进行体检，包括心脏检查、肺部检查、血糖检查等，以及时发现潜在的健康问题。
需要注意的是，每个人的情况不同，因此对于老年人心里急的具体原因和治疗方法应根据个体情况进行评估和决策。如果对老年人的健康状况有任何疑虑，最好咨询专业的医生或医疗保健提供者。