金匮肾气丸和五子衍宗丸都是临床上常用的中成药，都具有补肾益精的功效，但在适用症状和具体功效上有所区别，无法直接比较哪个效果更好，具体如下：
1.金匮肾气丸：由地黄、山药、酒萸肉、茯苓、牡丹皮、泽泻、桂枝、附子、牛膝、车前子组成。具有温补肾阳，化气行水的功效。适用于肾虚水肿，腰膝酸软，小便不利，畏寒肢冷等症状。其不良反应和禁忌症尚不明确，但孕妇忌服，阴虚内热者慎服。
2.五子衍宗丸：由枸杞子、菟丝子、覆盆子、五味子、盐车前子组成。具有补肾益精的功效。适用于肾虚精亏所致的阳痿不育、遗精早泄、腰痛、尿后余沥等症状。其不良反应和禁忌症尚不明确，但服用期间应忌食辛辣食物。
需要注意的是，以上内容仅供参考。如果有相关需求，建议在医生的指导下选择合适的药物进行治疗。同时，在服用药物期间，应注意饮食清淡，避免食用辛辣、油腻、生冷等刺激性食物，以免影响药物的疗效。